U jednom zagrebačkom dječjem vrtiću otkrivena je bakterija Legionella u sustavu tople vode, zbog čega je objekt privremeno zatvoren, a djeca su premještena u drugi prostor s ispravnom vodom. Nadležne službe provode sanaciju i ponovno testiranje instalacija kako bi se smanjio rizik od izlaganja.
Do sada nije zabilježen nijedan slučaj bolesti među mališanima ili zaposlenicima, ali situacija je podsjetnik na važnost kontrole kvalitete vodoopskrbnih sustava u javnim objektima.
Što je legionela?
Legionela je bakterija koja može izazvati infekciju poznatu kao legionelosis, a bolest se javlja u dva oblika:
- Legionarska bolest - teži oblik koji najčešće zahvaća pluća i uzrokuje upalu pluća (pneumoniju).
- Pontiac groznica - blaži, gripi sličan oblik infekcije, koji obično prolazi sam od sebe.
Kako se bolest prenosi?
Infekcija se ne prenosi s osobe na osobu. Zaraza se događa kada osoba udiše sitne kapljice vode (aerosole) koje sadrže bakteriju, što se može dogoditi tijekom tuširanja, korištenja fontana, rashladnih tornjeva ili drugih vodnih sustava u kojima voda može stvarati aerosol.
Bakterija se može razmnožavati u prirodnim i umjetnim vodnim sustavima, a posebno je problem kada voda stoji i zagrijava se, što omogućuje širenje bakterije u cijevima i instalacijama.
Može li se bolest pojaviti kod djece?
Legionarska bolest je češća kod odraslih, posebno starijih i osoba s oslabljenim imunitetom, ali može se pojaviti i kod djece. Simptomi kod djece često nalikuju drugim respiratornim infekcijama, što može otežati ranu dijagnozu, posebno ako simptomi ne reagiraju na standardne antibiotike za plućne infekcije, piše Legionella.org.
Simptomi legionarske bolesti
- visoka temperatura i tresavica
- kašalj (suhi ili s ispljuvakom)
- otežano disanje i bol u prsima
- glavobolja i bolovi u mišićima
- umor, mučnina, povraćanje ili proljev
- zbunjenost ili druge neurološke promjene u težim slučajevima
Pontiac groznica
- blaži, simptomi slični gripi
- bez upale pluća
- obično prolazi sama od sebe
Dijagnostika i liječenje
Za dijagnozu se koriste testovi poput:
- provjere antigena Legionella bakterije u urinu
- testiranja uzoraka iz dišnih puteva
- rentgen prsnog koša za potvrdu upale pluća
Liječenje
- Legionarska bolest zahtijeva antibiotike koji djeluju unutar stanica (npr. azitromicin, fluorokinoloni)
- Pontiac groznica obično ne zahtijeva antibiotsku terapiju
Prevencija
Ne postoji cjepivo protiv legioneloze, pa se prevencija temelji na kontroli i održavanju vodenih sustava:
- redovito čišćenje i dezinfekcija cijevi i tuševa
- održavanje rashladnih tornjeva i klimatizacijskih sustava
- izbjegavanje stajaće vode i biofilmova
- održavanje odgovarajuće temperature tople vode