Trudnoća je blaženo stanje, ali i razdoblje kad se događaju mnoge promjene, od fizičkih, hormonalnih do emocionalnih, a zbog mnogih od njih neke buduće mame doslovno 'mrze' trudnoću. Do 43 % trudnica doživljava akne tijekom trudnoće, a za mnoge to nije samo nekoliko pojedinačnih prištića - mnoge buduće mame suočavaju se s bolnim, potkožnim upalama.
Prema dr. Aegean H. Chan, MD, FAAD, dermatologinji s dvostrukom specijalizacijom, ne morate jednostavno čekati da hormoni prorade nakon poroda. Postoje sigurne i učinkovite opcije koje mogu pomoći - samo je važno znati što stvarno djeluje.
Vaše tijelo tijekom trudnoće doslovno pliva u progesteronu. Dok je ovaj hormon važan u trudnoći, također "tajno sabotira" vašu kožu.
“Trudničke akne prvenstveno su uzrokovane povećanjem androgena poput progesterona,” objašnjava dr. Chan. “Ti hormoni stimuliraju lojne žlijezde, što znači više proizvodnje ulja i veća vjerojatnost začepljenja pora i upale.”
Višak ulja kombinira se s mrtvim stanicama kože i bakterijama i tako nastaju akne.
Istraživanja potvrđuju da razine progesterona dramatično rastu tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, potičući povećanu proizvodnju sebuma i potičući pojavu akni. Ako ste prije imali hormonske akne, osobito na liniji čeljusti ili donjem dijelu lica, vaše lojne žlijezde već su osjetljive na ove hormonalne promjene.
Kada počinju akne i kada se mogu smiriti
“Prvo tromjesečje je razdoblje kada se endokrine promjene trudnoće ubrzavaju,” kaže dr. Chan. “Progesteron i humani korionski gonadotropin (hCG) brzo rastu, a estrogen fluktuira prije nego što se stabilizira kasnije u trudnoći.”
Hormoni doslovno "polude" upravo kada već patite od jutarnjih mučnina i iscrpljenosti.
Akne su najaktivnije tijekom prvog i drugog tromjesečja, iako neki primijete poboljšanje u trećem tromjesečju kada hormoni počnu stabilizirati. No, i ovo varira od osobe do osobe – nečija koža se smiri, dok se kod nekih i dalje pojavljuju akne.
Studije pokazuju da su trudničke akne najčešće kod žena koje su već imale akne. Jedno istraživanje otkrilo je da 90 % trudnica koje doživljavaju akne već je imalo akne prije trudnoće. Srećom, nekim sretnicama akne se čak poboljšavaju tijekom trudnoće, vjerojatno zbog promjena u imunološkoj ravnoteži i razini estrogena.
Kako trudničke akne izgledaju
Ako primijetite duboke, bolne prištiće ispod kože, a ne površinske prištiće, to su klasične trudničke akne.
“Budući da akne tijekom trudnoće potiču androgeni hormoni poput progesterona, češće se pojavljuju kvržice ispod površine kože, začepljenje i zagušenje donjeg dijela lica te dublji čvorići ili osjetljive ciste,” napominje dr. Chan.
Trudničke akne ne ograničavaju se uvijek samo na lice. Mnoge trudnice primijete akne na mjestima gdje ih prije nisu imale – prsa, leđa, ramena, pa čak i trbuh. Donji dio lica, osobito oko brade i čeljusti, često je “žarište” jer se hormonske akne obično pojavljuju tamo. No, trudničke akne mogu se pojaviti praktički bilo gdje gdje postoje lojne žlijezde.
Što zapravo djeluje (i što je sigurno u trudnoći)
Mnoge standardne terapije za akne nisu sigurne tijekom trudnoće, ali dr. Chan ističe:
“Jedan od najvećih mitova koji čujem jest da samo treba ‘izdržati’ i da nema ništa sigurno što se može učiniti. To jednostavno nije istina.”
Preporučeni i sigurni tretmani akni tijekom trudnoće:
- Azelaična kiselina - bori se protiv upale i bakterija, pomaže kod tamnih mrlja nakon akni i dovoljno je nježna za osjetljivu trudničku kožu.
- Blage kiseline - mliječna, mandelična i PHA kiseline pomažu odčepljivanju pora i izravnavanju teksture kože.
- Čistači s benzoyl peroksidom i salicilnom kiselinom - niske koncentracije u obliku sredstava za čišćenje smatraju se niskorizičnima.
- Sumpor - antibakterijska i protuupalna svojstva, može se koristiti lokalno ili u svakodnevnom čišćenju.
- Za teže slučajeve, neke oralne antibiotike poput eritromicina moguće je koristiti tijekom trudnoće, a bolne cistične lezije mogu se liječiti niskim dozama kortikosteroidnih injekcija u ordinaciji dermatologa.
Što izbjegavati
- Retinoidi (topički i oralni) - mogu uzrokovati malformacije fetusa.
- Određeni antibiotici - tetraciklini (doksiciklin, minociklin) mogu utjecati na razvoj kostiju i zuba fetusa.
- Anti-androgeni lijekovi - npr. spironolakton, mogu utjecati na razvoj fetusa.
- Kemijski pilinzi visokog intenziteta - čekati do poroda.
- Bakuchiol, prirodna alternativa retinolu - nedostatak sigurnosnih podataka za trudnice.
Jednostavna i sigurna rutina u trudnoći
Jutro: hidratantni čistač s benzoyl peroksidom ili salicilnom kiselinom, azelaična kiselina, hidratantna krema, širokospektralni SPF.
Večer: blagi čistač, AHA ili PHA piling, hidratantna krema.
“Nije potrebno komplicirati. Dosljednost s pravim aktivnim sastojcima djeluje bolje nego agresivni tretmani i ne narušava zaštitnu barijeru kože,” kaže dr. Chan.
Emocionalni aspekt
Promjene kože tijekom trudnoće mogu biti psihički iscrpljujuće. Dr. Chan savjetuje: "Ne morate se boriti sami. Posjet dermatologu koji poznaje sigurne opcije za trudnice može puno pomoći - za kožu i mir u glavi."
Trudničke akne su česte, frustrirajuće, ali se mogu sigurno i učinkovito kontrolirati.
“S pravim smjernicama, akne tijekom trudnoće mogu se tretirati na siguran i učinkovit način,” kaže dr. Chan.
I iskreno, upravo je ovo vrsta ohrabrenja koja vam treba dok se nosite sa svim izazovima trudnoće.
