Nekadašnja voditeljica na HRT-u Tomislava Vucelić koja je danas autorica zdravstvenog podcasta Vox Medicus, uskoro bi trebala roditi svoje treće dijete, a izazovi drugog stanja bili su i tema jedne od posljednjih ovosezonskih emisija.
O mogućim komplikacijama u trudnoći, carskom rezu, porodu kod kuće i svemu što zanima mnoge buduće majke, Tomislava je razgovarala s prof. dr. sc. Snježanom Škrablin, jednom od najiskusnijih hrvatskih ginekologinja i opstetričarki te subspecijalisticom fetalne medicine, koju je ugostila u svom podcastu.
Već na početku razgovora ugledna liječnica razbila je jednu od čestih predrasuda - onu da danas postoji više komplikacija u trudnoći nego prije.
'Komplikacija je uvijek bilo. Razlika je u tome što danas raspolažemo tehnologijom koja nam omogućuje da mnoge probleme prepoznamo ranije i na njih djelujemo učinkovitije', objasnila je.
Prema njezinim riječima, oko 80 posto trudnoća završit će uredno i bez većih problema, dok će preostalih 20 posto zahtijevati dodatnu pažnju i praćenje.
'Onih 80 posto trudnoća koje će završiti bez komplikacija možemo prepoznati tek kada trudnoća završi. Unaprijed to nikada ne možemo sa sigurnošću znati', upozorava.
Trudnoća nakon 40. godine
Upravo je pitanje dobi bilo jedno od prvih koje je otvorila Tomislava Vucelić. Nakon iskustva gubitka bebe i sadašnje trudnoće u 41. godini zanimalo ju je koliko godine doista povećavaju rizik komplikacija.
'Biološki smo za reprodukciju najspremniji između 20. i 25. godine života. Nakon 35. godine rizici postupno rastu, a nakon četrdesete postaju još izraženiji', objasnila je dr. Škrablin.
Ipak, ističe da današnje trudnice imaju veliku prednost u odnosu na prethodne generacije zahvaljujući napretku prenatalne dijagnostike.
'Neizvjesnost je jedan od najvećih tereta trudnoće. Danas već u ranoj trudnoći imamo testove koji mogu dati vrlo pouzdane informacije i ženama pružiti dodatni osjećaj sigurnosti.Neinvazivni prenatalni testovi omogućuju procjenu rizika kromosomskih anomalija već u prvom tromjesečju, zbog čega se mnoge žene osjećaju sigurnije tijekom ostatka trudnoće', ističe profesorica.
Visok tlak, niski tlak i gestacijski dijabetes
Tijekom razgovora Vucelić je spomenula i vlastiti problem s niskim krvnim tlakom, koji ju prati u aktualnoj trudnoći.
Profesorica Škrablin objasnila je kako niski tlak uglavnom predstavlja neugodnost za trudnicu, dok su puno opasnija stanja povezana s povišenim krvnim tlakom.
'U roku od jednog dana kod potpuno zdrave trudnice može se razviti ozbiljan poremećaj koji ugrožava i majku i dijete. Zato je redovito praćenje trudnoće iznimno važno.'
Kao još jedan čest problem izdvojila je gestacijski dijabetes.
'Trudnoća je sama po sebi dijabetogeno stanje. Organizam se prilagođava potrebama fetusa i održava višu razinu glukoze kako bi dijete imalo dovoljno energije za rast i razvoj.'
Ako se tome pridruže prekomjeran unos kalorija i pretjerano dobivanje na težini, rizik razvoja gestacijskog dijabetesa dodatno raste. Posljedice mogu biti otežan porod, prevelika porođajna težina djeteta i komplikacije nakon rođenja.
Kako prepoznati da nešto nije u redu?
Jedna od tema koja najviše zanima trudnice odnosi se na pokrete djeteta i znakove upozorenja tijekom trudnoće.
Profesorica ističe kako svako dijete ima svoj ritam pokreta, ali da je važno obratiti pozornost na nagle promjene.
'Najopasnije je kada se uobičajeni ritam pokreta naglo promijeni. Ako se dijete odjednom puno manje miče ili se prestane micati, to je razlog za pregled.'
Govoreći o plodnoj vodi, objasnila je kako i premala i prevelika količina mogu biti znak da nešto nije u redu, iako same po sebi ne moraju značiti ozbiljan problem.
'Plodna voda često je pokazatelj da nešto ne štima i zato takve nalaze treba ozbiljno shvatiti i dodatno provjeriti.'
Profesorica Škrablin jasno je izrazila skepticizam prema brojnim trendovima koji se posljednjih godina pojavljuju u trudnoći.
'Nema opravdanja za staru izreku da trudnica treba jesti za dvoje', poručuje.
Smatra da je najvažnija umjerena i raznolika prehrana te da se često pretjeruje s dodacima prehrani.
'Ako žena jede normalnu, miješanu i kvalitetnu hranu, osobito dovoljno voća i povrća, najčešće nema potrebe za velikim brojem dodataka prehrani.'
Naglašava da nisu dobre ni krajnosti - bilo da je riječ o restriktivnim dijetama ili pretjeranom uzimanju pojedinih pripravaka.
Carski rez nije pitanje komfora
Sudeći prema reakcijama gledateljica i komentarima na društvenim mrežama, najviše interesa izazvale su teme prirodnog poroda, carskog reza i poroda kod kuće.
'Prirodni porod priprema dijete za život izvan maternice. Tijekom poroda završavaju se važni procesi prilagodbe koje nijedna operacija ne može u potpunosti zamijeniti', istaknula je dr. Škrablin.
Iako naglašava da je carski rez često životno važan zahvat koji spašava živote majki i djece, smatra da ne bi trebao postati prvi izbor kada za to ne postoji medicinski razlog.
'Carski rez treba ostati medicinska indikacija, a ne pitanje komfora.'
Iskusna ginekologinja Tomislavi je priznala i da je veći dio svoje profesionalne karijere bila protiv takve prakse.
'Godinama sam bila jako protiv poroda kod kuće. Danas, s određenim odmakom i iskustvom, sve više mijenjam mišljenje.'
Ipak, naglašava da takav porod dolazi u obzir samo za pažljivo odabrane trudnice s urednom trudnoćom, uz stručni nadzor i mogućnost hitne medicinske intervencije.
'Žena mora biti sigurna u tom porodu. To je najvažnija stvar.'
Stres, emocije i majčinska intuicija
Profesorica je posebno naglasila i emocionalnu stranu trudnoće.
'Najzdravija djeca dolaze iz željenih trudnoća', kaže.
Prema njezinim riječima, dijete vrlo rano registrira emocionalno stanje majke, zbog čega su osjećaj sigurnosti, podrška partnera i stabilno obiteljsko okruženje važni tijekom cijele trudnoće.
'Dijete registrira sreću, ali i strah, tugu, nesigurnost i razočaranje.'
Govoreći o svakodnevnim navikama, istaknula je da intenzivno pušenje može biti povezano s nižom porođajnom težinom djeteta, dok trudnicama savjetuje nastavak umjerene fizičke aktivnosti ako je trudnoća uredna.
'Treba dopustiti trudnici da radi ono što može, dokle može. Nikakvo pretjerivanje nikad nije dobro.'
Za kraj razgovora profesorica je uputila poruku koja možda najbolje sažima cijeli intervju.
'Sve sam sigurnija da žene instinktivno znaju kada nešto u njihovu tijelu nije u redu. Treba slušati svoje tijelo, ali istovremeno redovito pratiti trudnoću i vjerovati stručnjacima kojima ste povjerili svoju skrb.'
