Svaka treća žena u 40-ima razmišlja o estetskim korekcijama, pri čemu najviše o pomlađivanju. Dermalni fileri s hijaluronom i botoks jedni su od najtraženijih pojmova na internetskim tražilicama, a osim 'brisanja' bore i povećanja volumena usnica i obraza, posljednje vrijeme sve su popularniji i tretmani koji pomlađuju tijelo, tj. tope masne naslage i oblikuju ga bez potrebe odlaska 'pod nož'. Odlazak na estetski tretman, međutim, nije poput nove boje kose ili kupnje cipela, tj. nešto što lako možemo promijeniti ili odbaciti, stoga je jako važno prepustiti se rukama vrhunskih stručnjaka.
'Kirurzi će uvijek željeti isprobavati nešto novo i drukčije, ali treba jako dobro razmisliti prije nego se upustite u neki zahvat. Primjerice, laser je samo tehnologija u nečijim rukama, no kirurgova osobna tehnika liposukcije mora biti jako dobra da biste mogli obradili tkivo laserom. Naglasak uvijek mora biti na znanju i savjesti', kategorično tvrdi doc. dr. sc. Zoran Žgaljardić, vlasnik istoimenog Centra za estetsku kirurgiju u Zagrebu i Opatiji, koji ove godine slavi tri desetljeća rada.

doc. dr. sc. Zoran Žgaljardić
privatni arhiv 

Ime doc. dr. sc. Žgaljardića već je godinama među 100 najutjecajnijih kirurga svijeta; u Dubaiju je nedavno primio nagradu Europskog društva za istraživanje kvalitete (ESQR) za dostignuća u 2021. godini – Quality Achievements Award 2021., a na prestižnom Beauty Trophyju u Monte Carlu nagrađen je za vlastitu tehniku pomlađivanja lica, FACEaŽ, koja kombinira radiofrekvenciju s određenim vrstama pilinga, potvrđujući tako da je budućnost ove industrije upravo u sinergijskim tretmanima. Ovo su samo neka od brojnih priznanja ovog stručnjaka koji tvrdi kako danas nije nimalo lako biti kozmetski kirur. Naime, nekada su ih, kaže, pacijenti pogovorno slušali, a danas to čini samo 30% njih. Rezultati tih nerealnih zahvata vide se, nažalost, na svakom koraku.
'Ja, naravno, imam standarde po kojima radim i ne pristajem na sve, zbog čega zasigurno izgubim određeni postotak klijenata. Ne mogu stajati iza posla s kojim se kao kirurg ne slažem. Za mene je prirodno zlatni standard. Mogu napraviti neku ekstravaganciju, ali ne želim. Ti trendovi su prolazni, a nakon nekog vremena većini se neće svidjeti. S obzirom na to da imam međunarodno iskustvo i često sam na samom izvoru trendova, teško me u tom mišljenju pokolebati', kaže doc. dr. sc. Žgardić, kojeg smo stoga pitali da nam razjasni baš sve nedoumice o estetskim zahvatima te odgovori što svaka osoba mora znati prije bilo kakvog zahvata.

povećanje usnica
Shutterstock 

Jesu li godine važne kod izbora anti-age tretmana, tj. može li se istom tretmanu podvrgnuti 30-godišnjakinja i 50-godišnjakinja?
Godine apsolutno igraju ulogu, ali nisu presudne. Na konzultacijama se određuje stanje lica te, sukladno tome, terapijski plan koji će polučiti najbolje rezultate.

Možete li objasniti osnovnu razliku između dermalnih filera na bazi hijarulonske kiseline i botoksa. Kad se u svrhu pomlađivanja preporučuju jedna, a kad druga metoda?
Botoks se načelno koristi za tretiranje gornje trećine lica. On je neuromišićni blokator i sprečava nastanak bora koje nastaju kao posljedica rada podležećeg mišića. Fileri na bazi hijalurnoske kiseline najčešće se koriste u tretiranju donje dvije trećine lica za nadoknadu volumena i popunjavanje bora.

S tretmana na posao – to je zlatni standard estetske kirurgije, tj. ono što žene žele kad se odluče podvrgnuti tretmanima pomlađivanja lica. U tom smislu, koji biste anti-age tretman preporučili kao trenutačno najbolji na tržištu?
FACEaŽ tretman je u tom smislu idealan. Radi se o kombinaciji radiofrekventnog microneedlinga, određene vrste peelinga i seruma koji se nanose na kožu. Sutradan je moguć povratak svakodnevnim aktivnostima a krajnji rezultati se vide za otprilike tri tjedna. Koristi se za zatezanje kože u smislu pomlađivanja i peglanja sitnih bora, posebice oko očiju, te za rješavanja hiperpigmentacija.

Zašto neke žene, nakon ubrizgavanja botoksa, izgledaju kao da im je lice 'ledeno' i nepomično?
Botoks je neuromišićni blokator - blokira funkciju mišića. Dozirano apliciranje rezultira mimikom, ali ne i stvaranem bora. Pretjerano apliciranje može dovesti do zamrznutog izgleda, iako se to češće primjećuje kod pretjerane aplikacije filera na bazi hijaluronske kisleine u obraze i jagodice.

Mogu li se implantati iz obraza ili usnica pomicati, pa ih je potrebno 'namještati' nakon spavanja ili sl.?
Ne. Implantati se pozicioniraju na mjestu i nakon rane faze postoperativnog oporavka ne bi smjelo biti migracije implantata. I fileri na bazi hijaluronske kiseline ne bi se trebali migrirati i nipošto se ne namještaju svaki dan.

Koliko često treba ponavljati postupak, tj. koliko u prosjeku traju fileri i/ili botoks?
Fileri, ovisno o gustoći i proizvođaču, mogu trajati od šest mjeseci do dvije godine. Botoks bi se trebao ponavljati svakih šest mjeseci.

Postoje li neki (kozmetički) preparati ili lijekovi koji su zabranjeni osobama s filerima i botoksom?
Načelno ne. Ljudi koji koriste lijekove koji interferiraju sa zgrušavanjem krvi svakako bi se trebali konzultirati s liječnikom.

Sve popularniji su i tretmani za oblikovanje tijela. Koji biste vi preporučili kao najučinkovitiji i zašto?
Encurve je jedna od najnovijih aparata na tržištu za nekirurško oblikovanje tijela. On kontrolirano dostavlja energiju u potkožne masne stanice putem specifične frekvencije emitirane energije (27.12MHz). Ta se energija apsorbira i tako masne stanice osciliraju te nestaju. Tretman je namijenjen svima koji se bore s neželjenim masnim naslagama, a preporučuje se i tijekom faza mršavljenja jer je jako važno da zategnutost kože prati smanjivanje masnih stanica, kako ne bi došlo do zaostajanja viška kože nakon gubitka tjelesne težine.

nekirurško oblikovanje tijela
privatni arhiv 

Koliko dugo traju rezultati tretmana za oblikovanje tijela i mora li se osoba pridržavati nekog posebnog režima prehrane?
Uvijek je preporučljivo korigirati prehrambenee navike. Postignuti rezultati su načelno trajni ako osoba ne oscilira u tjelesnoj težini.

Koliko brzo se nakon tretmana moguće vratiti vježbanju?
Moguće je odmah nakon tretmana vratiti se vježbanju.

Umanjuju li implantati u grudima osjećaj u grudima i bradavicama?
Kao komplikacija augmentacije grudi, iako rijetko, moguć je promijenjen ili trajno izgubljen osjet u bradavicama.

Otežavaju li implantati u grudima preventivne preglede za rano otkrivanje raka dojke?
Ne, osobe sa implantatima se normalno podvrgavaju periodičnim pregledima. Također se njima preporuča i MR dojki.

Što ako poželim izvaditi implantate i vratiti se na staro. Je li to moguće bez vidljivih posljedica?
Moguće je izvaditi implantate. Krajnji rezultat nakon vađenja ovisi o stanju tkiva u trenutku vađenja tj. da li postoji višak kože koji je potrebno odstraniti.

Može li se postati ovisan o estetskoj kirurgiji?
Moguće je razviti psihološku ovisnost o svemu, pa tako i o estetskoj kirurgiji. Liječnik treba znat prepoznat nerealne ili nepotrebne zahtjeve te takve odbiti.

Koje estetske tretmane najviše vole žene, a koje muškarci?
Žene najčešće traže povećanje usana, dok su muškarci skloniji laserskim tretmanima lica. Što se kirurgije tiče, kod žena je najzastupljenija operacija dojki, kod muških isto tako, ali u smislu smanjenja uvećanih muških grudi. Liposukcije, korekcija nosa, kapaka i face-liftinga jednako su traženi kod oba spola.

Koje vam pitanje ljudi najčešće ili prvo postave kad dođu u ordinaciju na konzultacije? Koje su im najveće dileme?
Konzultacije kreću s iznošenjem onoga što klijentu smeta, a kirurg tada preporučuje najbolje rješenje. Najveći strah pacijenata je ili vidljivost ožiljka ili neprirodan izgled.

*Sadržaj nastao u suradnji s Centrom za estetsku kirurgiju doc. dr. sc. Zoran Žgaljardić.